성인세대, 특히 70~80대는 과민성 대장 증후군에 걸리기 쉽고, 과도한 스트레스로 인한 복통이나 변비를 반복하는 이 병은 국내에서 아주 많은 환자가 있습니다. 설사나 변비의 장 트러블, 이번에는 과민성 대장 증후군에 대해 자세히 설명드리도록하겠습니다.
목차
1. 과민성 대장 증후군이란?
2. 과민성 대장 증후군이 일어나는 구조
3. 과민성 대장 증후군 진단과 치료
1. 과민성 대장 증후군이란?
- 대장에 관한 증상(설사,변비,복통 등)이 나타나는 병입니다.
- 인구의 10~15%가 가지고 있는 병입니다.
- 발병하는 나이는 10~20대이지만, 고령이 되면 다시 늘어난다.
- 여성 환자는 남성의 1.5~2배 입니다.
- 여성은 변비형 또는 혼합형, 남성은 설사형이 많습니다.
- 주요 원인은 스트레스입니다.
- 증상은 만성적으로 지속되고, 재발을 반복한다.
1-1 과도한 스트레스로 복통이나 변비를 반복합니다.
나이가 들면, 노후의 불안이나 아이의 독립에 따른 생활환경의 변화,간호문제 등으로, 모르는 사이에 스트레스를 느끼기 쉬워집니다.
그런 스트레스가 발단이 되는 질병 중 하나가 과민성 대장 증후군입니다.
스트레스가 장의 움직임이나 반응에 악역향을 미치고,복통이나 복부 불쾌감,변비나 성사 등의 변통 이상을 동반하는 질병으로, 국내에서는 약전체인구의 10~25%의 환자 수가 추산됩니다.
'장과 뇌의 관계는 깊고, 이것을 '뇌장 상관'이라고 칭합니다. 뇌가 스트레스를 느끼면, 자율신경이 흐트러지고,장의 움직임이 흐트러져 변비나 설사,복통을 일으킵니다. 또한, 뇌의 신경전달물질에 장이 과도하게 반응하면, 내장 지각 과민에 의해 복통이나 설사 등의 증상을 일으킵니다'
예를 들면, 여행할 때, 출발하는 아침은 분주하고, 익숙하지 않는 탈 것이나 장소에서 긴장을 느끼면,변비가 되기 쉽습니다.
여행을 가는 것은 즐거운 일이지만, 평소의 일상생활과는 다른 것이 스트레스가 되어,변비가 될 수 있습니다.
나이가 들면서,대장의 연동운동이 둔해지고,변비에 걸리는 사란은 있습니다. 그 안에 과민성 대장 증후군 환자도 포함되어 있다고 생각됩니다. 변비에 복통이나 배가 고픈 듯한 불쾌감이 동반되면, 과민성 대장 증후군의 의심이 강해집니다.
다만,배의 이상 의로 의료기관에서 진찰을 받아도'이산은 보이지 않습니다'라고 하는 경우도 있습니다.
과민성 대장 증후군은, 전문의가 아니면 진단하기 어려운 병이라고 생각 됩니다.
2. 과민성 대장 증후군이 일어나는 구조
2-1 과민성 대장 증후군 증상의 종류
□ 설사형
연변이나 물 같은 변이 보이는 경우, 젊은층니나 남성에게 비교적 많이 나타나는 증상입니다. 긴장하면 복통이나 설사가 생겨, 무서워서 전철을 탈 수 없다는 사람입니다.
□ 변비형
딱딱한 변 또는 토끼 변 같은 데굴데굴한 모양의 변이 특징입니다. 스트레스를 느끼면 변비가 심해질 수 있습니다.
□ 혼합병
딱딱한 변과 연변,물 같은 변을 반복하는 것 외에 설사를 하거나 변비, 변통이 반복 됩니다. 변비형과 함께 고령 여성에게 많은 증상입니다.
아래의 1항목 내지 2항목 이상을 수반하는 반복되는 복통이, 최근 3개월 동안, 평균 적어도 일주일에 1회 이상
- 배변과 관련된
- 배변 빈도의 변화와 관계
- 변의 형상의 변화와 관계
▶ 과민성 대장 증후군이라고 진단
3. 과민성 대장 증후군 진단과 치료
3-1 적절한 진단과 치료가 증상 개선의 열쇠
과민성 대장 증후군의 진단에는,2016년 부터 '로마 4 기준'이 국제적으로 사용되고 있습니다.
'최근 3개월 동안, 평균으로 적어도 주 1회 이상, 복통이 반복적으로 일어나, 1.배변과 관련된, 2.배변 빈도의 변화와 관련된, 3.편의 형상 변화와 과련된, 3항목 중 1항목 내지 2항목 이상을 수반하는 것이 진단 기준입니다. 기간으로는 6개월 이상 전부터 증상이 나타나며, 최근 3개월간은 이 기준을 충축 해야 합니다.
의심이 있는 경우에는, 대변의 형상이나 혈변의 유무 확인, 변잠혈반을검사,복부단순 X선 검사 등을 실시합니다.
게다가, 변잠혈반응검사가 양성인 경우는 대장내시경검사 등을 실시하여, 대장암 등 다른 병이 숨어 있지 않은지를 자세히 알아보세요.
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